来自伊拉克、斯里兰卡、孟加拉国等国的医生，在澳洲要争取到行医资格不易，但他们在澳洲医科考试中却比来自英国的医生取得更高的成绩，后者一直获联邦及州政府青睐。
何华德政府委托的一份调查报告从未公开。该报告指出，澳洲的医疗机制过分依赖来自英语背景的青年医生，但是他们往往未受过足够的临床指导。
该调查报告是有关澳洲如何使用海外培训的医生（OTDs）之最综合及全面的反映。它建议政府增加资金，使希望能成为永久居民的OTD医生得以提高技能，使澳洲减低对“背囊客医生”的依赖。
来自与澳洲医疗机制相似的大多数英语国家医生可以持临时签证入境、无需参加“澳洲医学会” (AMC)考试。然而，报告的主笔人、墨尔本医学副主任Lesleyanne Hawthorne指出，许多近年毕业的医生被委以较高的职位。
10年前刚执行持临时签证入境的医生可以豁免AMC考试时，每年仅500名海外受训医生来澳；2004/05年，此数目大幅增至每年5500人。
该报告指出：澳洲使用海外培训医生（OTDS）的可信赖程度未有改善，特别是昆州“夺命医生”Jayant Patel事件以来。后者在昆州Bundaberg任外科主任两年，造成17名病人不治死亡。他对在美国行医的经历撒谎，隐瞒曾因疏忽职守被处分以及被禁止执行部分手术的行医历史。
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